Про ВИЧ в вопросах и ответах

Что такое ВИЧ?

ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека.

Из чего он состоит и как размножается ВИЧ?

ВИЧ относится к вирусам, которые живут только в организме человека.
Из-за своей простой структуры и небольшого набора составляющих его частей, он не может приспособиться к жизни в таких разных организмах, как, например, человек и насекомые.

Для размножения ВИЧ использует клетки иммунной системы человека, вызывая её заболевание - иммунодефицит.

ВИЧ состоит из двух оболочек (внешней и внутренней), а также спиралей РНК (генетический материал) и специальных ферментов, участвующих в процессе размножения (репликации) вируса.

ВИЧ присоединяется к будущей клетке-жертве с помощью специальных белков-"крючков" оболочки вируса. Эти белки разрываю клеточную стенку и впрыскивают в клетку внутреннюю оболочку вируса.

Внутренняя оболочка вируса - капсид - содержит спирали РНК (то есть информацию о строении вируса) и набор ферментов для размножения. После проникновения в клетку, капсид дрейфует (плывёт) к её ядру и внедряет туда РНК и ферменты.

РНК - как магнитофонная лента с записью, не вставленная в кассету. То есть, информация о строении вируса записана, а воспроизвести её нет возможности. Такой кассетой и станет ДНК клетки.

В процессе размножения ВИЧ участвуют 3 фермента: обратная транскриптаза (ревертаза), интеграза и протеаза. Их задача - внедрить вирусную информацию в ДНК клетки и поддержать процесс выработки новых вирусов. В результате, вместо своих белков, в поражённой клетке происходит выработка составных частей для новых вирусов и их сборка.

Где он живёт и от чего умирает?

Сам вирус не умеет двигаться, но, с током крови и лимфы, он может попадать в разные участки организма человека и проникать в различные клетки, но в одних клетках он способен только находиться, а другие (клетки иммунной системы) использует для репликации (размножения).

ВИЧ не может жить вне тела человека. Он очень нестоек, чувствителен к химическим и физическим воздействиям. В жидкостях, при температуре 22C его активность сохраняется неизменной в течение 4 суток. Он теряет свою активность после обработки 0,5% раствором натрия гидрохлорида или 70% спиртом в течение 10 минут. Для него губительны домашние отбеливающие средства (например "Белизна"). Также он погибает при непосредственном воздействии ацетона, эфира и дезинфицирующих средств. При нагревании до температуры 57С он погибает через 30 минут, а при кипячении - через 1-3 минуты.

На поверхности неповреждённой кожи человека вирус быстро разрушается под действием защитных ферментов организма и бактерий.

Единственным местом, где этот вирус чувствует себя хорошо, являются жидкости организма человека.

В каких жидкостях организма может находиться ВИЧ?

Вирус может находиться во всех жидкостях организма (моче, слюне, поте), но достаточная для заражения концентрация ВИЧ содержится ТОЛЬКО в следующих жидкостях:

- КРОВЬ;
- СПЕРМА И ПРЕДЪЭЯКУЛЯТ;
- ВАГИНАЛЬНЫЙ И ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ СЕКРЕТЫ;
- МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО.

Вирус в высокой концентрации находится в спинномозговой жидкости, но она не вытекает из организма, а потому не представляет опасности.

Как может заразиться другой человек?

Для того, чтобы произошло заражение, необходимо, чтобы жидкость организма, в которой концентрация вируса достаточна для заражения, попала в кровоток. Это возможно в следующих ситуациях:

- ПОЛОВЫМ ПУТЁМ - при любых сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) без презерватива (или если презерватив порвался или соскользнул).

- ЧЕРЕЗ КРОВЬ:

- при совместном приготовлении и употреблении инъекционных наркотиков;

- при использовании нестерильных хирургических инструментов, шприцев, игл (прокалывание ушей, нанесение татуировок, акупунктура или медицинские процедуры нестерильными инструментами);

- при переливании инфицированной крови или её компонентов, пересадке донорских органов, не прошедших определённой обработки.

- ОТ МАТЕРИ К РЕБЁНКУ во время беременности, родов и/или кормления грудью.

Что такое СПИД?

СПИД - это синдром приобретённого иммунодефицита. Это особое состояние, при котором иммунная система сильно повреждена вирусом, и уже не выполняет своих защитных функций.

Почему это так называется и что это означает?

Синдром - потому что у больных возникает множество различных симптомов, которые характерны для определённого заболевания.

Приобретённый - потому что это состояние, возникающее вследствие заражения, а не передающееся по наследству генетическим путём.

Иммунодефицит - это потеря организмом способности сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов. Кроме того, при иммунодефиците замедляется или вообще останавливается процесс обновления организма.

Каковы стадии развития ВИЧ?

Всё заболевание (ВИЧ-инфекция) можно разделить на 3 периода:

1) Заражение и начало инфекционного процесса (процесса развития болезни):

- "Стадия инкубации" - продолжается от 3-х недель до 3-6 месяцев. На этой стадии ВИЧ-инфекцию ещё нельзя обнаружить, так как антитела не образовались в достаточном количестве.

- "Стадия первичных проявлений" - длится в течение 1 года от момента проявления антител в крови. На этой стадии один или несколько раз возникают состояния похожие на грипп, длительностью до 2-х недель.

2) Период бессимптомного течения и малых симптомов - продолжается от 3 до 20 и более лет; человек обычно чувствует себя здоровым. Все эти годы происходит медленное снижение иммунитета.

3) СПИД - конечная стадия течения ВИЧ-инфекции, которая длится обычно от нескольких месяцев до 2-3 лет. На этой стадии заболевания человек страдает от оппортунистических инфекций, поражающих различные органы и нарушения обмена веществ в организме. Часто развивается истощение.

Заболевание развивается таким образом, если человек не принимает антиретровирусную терапию.

Как проявляется СПИД?

В отличие от большинства заболеваний, СПИД, по-разному проявляется у разных людей. СПИД является результатом повреждения иммунной системы. Недостаточное функционирование иммунной системы позволяет развиваться различным оппортунистическим инфекциям или опухолям. Прежде, чем поставить диагноз СПИД, врачи изучают большое количество симптомов и проводят ряд анализов. Нет единого "теста на СПИД".

У всех ли ВИЧ-инфицированных развивается СПИД?

По статистике, СПИД развивается не у всех, кто инфицирован ВИЧ. Значительная часть ВИЧ-положительных людей, как и остальное человечество, умирает из-за инфарктов, инсультов, осложнения гепатитов (циррозы и рак печени) и других причин ещё до развития СПИД. Основную смертельную опасность для людей, употребляющих наркотики, представляет передозировка наркотиков.

Как замедлить развитие СПИД?

Факторы, которые влияют на скорость развития ВИЧ-инфекции и перехода её в стадию СПИД:

1) Изначальное состояние здоровья человека до заражения: чем лучше было здоровье до заражения, тем дольше организм сможет сопротивляться болезни;

2) Употребление наркотиков нарушает обмен веществ и разрушает печень, что ускоряет развитие ВИЧ-инфекции примерно в 2-3 раза;

3) Профилактика заболеваний, передающихся через кровь и при сексуальных контактах, и их своевременное лечение позволяет предотвратить дополнительную нагрузку на иммунную систему и снизить риск развития СПИДа;

4) Соблюдение правил общей гигиены позволяет проводить эффективную профилактику дополнительных повреждений кожи и слизистых оболочек, естественных барьеров, защищающих организм от заражения инфекциями, и сохраняет здоровые дёсна и зубы, что важно для нормального пищеварения;

5) Отказ от табака и чрезмерного потребления алкоголя позволяет предотвратить нарушение обмена веществ;

6) Занятия гимнастикой (физические упражнения, не требующие чрезмерных напряжений) помогают поддерживать правильный обмен веществ и сохранять мышечную массу, что важно для предотвращения физического истощения и развития оппортунистических заболеваний;

7) Своевременное начало лечения оппортунистических заболеваний и гепатитов позволяет снизить вред, наносимый этими заболеваниями организму, и риск перехода болезни в стадию СПИДа;

8) Своевременное начало антиретровирусной терапии против ВИЧ: своевременное и правильное применение существующих сегодня методов терапии может остановить развитие заболевания и значительно, на годы, продлить нормальное самочувствие и сохранить хорошее состояние инфицированного ВИЧ.

Что такое оппортунистические заболевания?

Оппортунистические заболевания - это большая группа разнообразных инфекционных и неинфекционных (например, опухоли) заболеваний. Объединяет их то, что они возникают только при выраженном снижении иммунитета.

К оппортунистическим заболеваниям относятся: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, туберкулёз и другие. Большинство оппортунистических заболеваний можно лечить или предотвратить их появление.